Odpowiedź podsekretarza stanu w Ministerstwie Zdrowia - z upoważnienia ministra -

na interpelację nr 8807

w sprawie zapewnienia środków na realizację programu transplantacyjnego oraz leczenie immunosupresyjne w 2005 r.

   Wielce Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na interpelację poselską Pana Tomasza Tomczykiewicza z dnia 18 listopada 2004 r. (numer pisma w sekretariacie Marszałka Sejmu JO-0202-8876/04 z dnia 25 listopada 2004 r.) w sprawie zapewnienia środków na realizację programu transplantacyjnego oraz leczenia immunosupresyjnego w roku 2004 wyjaśniam, co następuje:

   Docyzja o przekazaniu do realizacji w 2005 r. przez Narodowy Fundusz leczenia immunosupresyjnego po przeszczepie narządu unaczynionego lub szpiku wynikała z:

   - zmiany definicji świadczenia wysokospecjalistycznego - leczenie immunosupresyjne nie spełnia kryteriów określonych w art. 5 pkt 39 ustawy z 30.07.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych,

   - przyznania budżetu na realizację świadczeń wysokospecjalistycznych w roku 2005 na poziomie 2004 r., co przy proporcjonalnie wzrastających kosztach leczenia immunosupresyjnego mogłoby spowodować ograniczenie liczby przeszczepów w 2005 r. (zabezpieczenie leczenia immunosupresyjnego dla pacjentów już przeszczepionych jest warunkiem ich dalszego życia).

   Pozostałe świadczenia transplantacyjne będą nadal finansowane z budżetu państwa z części pozostającej w dyspozycji Ministra Zdrowia.

   Przekazanie leczenia immunosupresyjnego do Narodowego Funduszu Zdrowia było przedmiotem uzgodnień pomiędzy Ministerstwem a Funduszem, trwających już od pierwszej połowy sierpnia br., w wyniku których ustalono, że w budżecie Narodowego Funduszu Zdrowia na rok 2005 zostanie zabezpieczona na ten cel kwota w wysokości 153 mln zł (w roku bieżącym Ministerstwo Zdrowia zawarło umowy na leczenie immunosupresyjne na łączną kwotę w wysokości 138 mln zł).

   Jako koordynatora z ramienia Ministerstwa Zdrowia ds. przekazania świadczenia do realizacji przez Narodowy Fundusz Zdrowia wyznaczyłem prof. dr. hab. Wojciecha Rowińskiego, krajowego konsultanta w dziedzinie transplantologii i przewodniczącego Rady Transplantacyjnej, który brał udział w pracach nad prawidłowym zabezpieczeniem leczenia immunosupresyjnego po przeszczepieniu narządu unaczynionego lub szpiku przez NFZ w 2005 r.

   Środki, które pozostaną w budżecie państwa w związku ze zmniejszeniem obciążeń z tytułu przekazania do NFZ kosztów leczenia immunosupresyjnego, pozwolą na zwiększenie w 2005 r. w stosunku do roku bieżącego liczby zabiegów w zakresie przeszczepienia narządów.

   Pragnę także zwrócić uwagę, iż ilość środków na realizację przeszczepień nie jest jedynym czynnikiem ograniczającym możliwość wykonywania zabiegów transplantacji. Równie istotne jest ograniczenie związane z liczbą narządów dostępnych do przeszczepienia (w większości pobieranych od osób zmarłych) oraz prawidłowym przygotowaniem pacjenta do zabiegu transplantacji.

   Ponadto pragnę zapewnić, że wzrost dostępności do przeszczepów narządów i szpiku pozostaje jednym z priorytetowych zadań Ministerstwa. Wnikliwie analizowana jest sytuacja w tym względzie oraz poszukiwane są rozwiązania umożliwiające coraz szersze wprowadzanie tych metod leczenia. Działania Ministerstwa Zdrowia w ostatnich latach umożliwiły stopniowy wzrost liczby wykonywanych zabiegów transplantacji. Zintensyfikowane działania Centrum Organizacyjno-Koordynacyjnego ds. Transplantacji ˝Poltransplant˝ zmierzają do przełamania jednej z istotnych barier w dziedzinie transplantologii, jaką jest wciąż niepełna akceptacja przez społeczeństwo możliwości pobierania narządów do przeszczepienia od osób zmarłych.

   W związku z poruszonym przez Pana Posła problemem nieprawidłowości w stosowaniu erytropoetyny u pacjentów dializowanych w stacjach dializ Minister Zdrowia wystąpił do Narodowego Funduszu Zdrowia o przeprowadzenie kontroli świadczeniobiorców w zakresie realizacji procedury hemodializy. Wstępne ustalenia pokontrolne otrzymane z NFZ wskazują, że poza przypadkiem stacji dializ w Kutnie (opisywanym przez prasę) dializowani pacjenci otrzymują erytropoetynę zgodnie ze wskazaniami medycznymi ustalonymi w procedurze dializoterapii. W załączeniu przekazuję Panu Posłowi informację, w formie tabeli, z Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie wykorzystania erytropoetyny w roku 2004 przez stacje dializ w poszczególnych oddziałach Narodowego Funduszu Zdrowia.*)

   Z poważaniem

   Podsekretarz stanu

   Janusz Opolski

   Warszawa, dnia 21 grudnia 2004 r.